기침의 증상. 복강의 기관에서 염증 과정을 결정하는 절차

건강

복부 탈장은 전체의 돌출에 의해 나타난다.내부 장기 또는 그 분리 된 부분을 게이트를 통해 몸통 전벽의 피하 영역 또는 형성된 포켓 내로 유도 할 수있다. 경우의 절반에서, 기관은 복부에서 동시에 피하 공간을 덮고있는 두정 복막 시트와 함께 복부에서 나온다. 탈장의 특징적인 징후는 기침의 추진력입니다.

신흥 욕구의 관계를 확인하려면질병, 돌출부에 손을 대고 기침 할 때 행동을 추적하십시오. 일반적으로 비정상적인 형성이 복막과 소통되는 것을 나타내는 푸시가 발생하며, 그러한 부재는 탈장의 침해를 증언합니다. 기관의 돌출은 헤르니아 문을 통해 발생합니다. 출구 중 갇혀있는 창자, 신경 종말, 힘줄의 일부가있는 정수리 복막은 탈장이다.

복막의 기능

기침 쇼크 증상

필수 기관을위한 고정 틀은 항상성, 체액 교환의 과정에서 복강 내 압력을 유지하는데 도움을줍니다 :

  • 재 흡수 기능을 수행합니다. 즉, 단백질 부패 생성물, 조직 괴사, 삼출물, 박테리아를 흡수합니다.
  • 얇은 십이지장의 다른 부위의 장 액성 피막은 피브린 및 액체를 할당 할 수있다;
  • 염증 초점의 감염에 대한 일종의 장벽 역할을하는 커다란 에픽 플레인 (epiploon)은 세포 및 체액 면역에 기계적 보호를 제공합니다.

Herniated 배와 그것의 합병증

수술 중일 경우일관성없는 봉합이 이루어지고 환자가 의사의 처방을 완전히 따르지 않으면 재발 성 탈장이 나타나며 그 반흔은 흉터의 얇은 부위입니다. 수술하지 않은 탈장에는 다음과 같은 합병증이 있습니다.

  • 탈장에 포함 된 기관이 침해되면 점차적으로 괴사가 일어나 염증이 발병하기에 위험하며 치명적입니다.
  • 장의 일부가 돌출에 관여하는 경우, 음식 덩어리와 내용물의 통과가 어렵습니다.
  • 장의 측벽의 가장자리 협착은 갇힌 부위의 괴사를 일으키는 복막염의 출현을 초래합니다.
  • 화농성 과정이 발생한다 (가래);
  • 흰 줄의 탈장이 엄청나게 커지면 제거한 후에 가방에 들어있는 장기가 복강 내에 들어 가지 않는 경우가 발생합니다.

횡격막 탈장

병의 기간에 따른 복막염의 병기

이 지역의 급성 염증 과정복부는 긴급하게 구급차라고 불리며, 지체는 인간의 삶에 위험합니다. 복막염은 특정 부위가 다 차거나 다른 부위에 영향을줍니다. 염증은 복강 내부에 갇힌 다양한 호기성 및 혐기성 박테리아에 의해 유발됩니다. L. S. Simonyan의 이론에 따른 결정 방법은 병리학 적 변화 및 질환의 지속 기간에 따라 복막염의 단계를 구별한다 :

  • 반응 기간은 첫 번째 날 동안 지속되며 최대 증상 증상에 의해 나타납니다.
  • 독성 단계로의 전환은 24 시간에서 72 시간이 걸리며 신체의 중독 및 중독의 예고가 드러납니다.
  • 대부분의 경우, 돌이킬 수없는 형태는 3 일 후에 발생하며, 국소 염증 과정의 급한 증상을 나타내는 질환의 진행 과정입니다.

감염의 특성에 따른 질병의 분류

원발성 복막염은 드물게 관찰됩니다.몫은 선동적인 사건의 대략 1 %를 설명했다. 감염은 내부, 혈행, 임파선 방법 또는 여성 생식 기관에서 난관을 통해 복막 뒤에 미생물이 침투 한 후에 발생합니다.

횡격막의 탈장은 수술 후 또는 복강 조직의 합병증으로 인해 2 차 복막염을 일으 킵니다. 이 경우 다음과 같은 감염 원인이 구분됩니다.

  • 염증 과정으로부터의 감염;
  • 천공 경로;
  • 부상으로 인한 미생물 손상;
  • 수술 후 합병증.

복막염의 종류는 다른 요인에 따라 다릅니다.

흰 선의 탈장

급성 및 만성 병기로 분류질병의 증상 및 임상상에서 비롯된다. 삼출물에 따라 결정 방법은 염증의 섬유 성, 장액 성, 화농성, 섬유소 성 - 화농성, 출혈성을 확인할 수 있습니다.

복막염의 병인학적인 분류염증을 일으키는 미생물 및 박테리아의 다양한 품종. Staphylococcus, streptococci, anaerobes, proteus, enterococci 및 장 스틱은 이제 주요 병원성 미생물로 인식됩니다. 박테리아의 군대에는 폐렴 구균, 임균 백혈병, 용혈성 연쇄상 구균 및 다른 종들이 포함됩니다.

별도로 구분 된 병인 군횡격막 탈장이 소변, 혈액, 담즙 또는 위액이 복강 내로 침투하여 복잡해 질 때 질병의 비 박테리아 무균 사례. 이것은 위험한 그림이며 몇 시간 만에 복막염이 나타나 염증이 시작된 직후 박테리아가 벽을 투과 할 수 있기 때문에 전염성이 있습니다.

대사 과정의 위반

의 물 - 전해질 비율 위반몸과 단백질의 균형이 외부 복부 탈장의 악화 증상으로 보입니다. 단백질의 제거는 hypermetabolism으로 가속화되고, 중요한 건축 자재의 손실은 소변, 구토물, 삼출물로 이루어집니다. 심한 hypoproteinomy 및 단백질 양의 감소는 광범위한 심한 복막염과 함께 발생합니다.

체액과 함께 칼륨이 방출됩니다.그것은 extracellular 공간을 남겨 둡니다. 그 때문에 hypokalemia가 환자에게 발생합니다. 염증 과정의 발달 후에, 신장에 의하여 액체의 배설이 감소하기 때문에, 그림은 격렬하게 변화 할 수있어, 충분한 세포 수가 죽는다. 변화의 결과로 고칼륨 혈증이 발생합니다.

환자의 3 분의 2가 피를 흘린다.알칼리증, 때로는 손상된 혈액 순환으로 인한 산증으로의 전환, 대사 과정의 해체 및 저산소증이 조직에서 발견되며 이러한 과정은 탈장 제거로 중단됩니다.

개발 단계의 터미널 단계소화 기계는 마그네슘, 질소, 칼륨, 인과 같은 산성 교환 생성물의 생산에 작용하기 시작한다. 호흡기 및 대사성 산증에 대한 혈액 지표의 변화가 있습니다. 급성 복막염에 대한 분석이 빠르게 변하기 때문에 혈액, 소변 및 기타 체액의 지속적인 모니터링이 권장됩니다.

결정 방법

복막염의 증상

복막의 탈장과 염증을 확인하는 방법을 알 수있는 여러 표준 표지판이 있습니다.

  • 복막의 심한 견딜 수없는 통증;
  • 고온;
  • 배꼽이 부풀어 올라 열심히된다.
  • 전신에 약한 느낌;
  • 개그링과 메스꺼움;
  • 위장관 침범, 변비, 자만심.

기침 지원 증후군

그것은 급성 및 만성 질환에서 나타난다.복강. 기침에 의한 진단은 G. G. Karavanov에 의해 제안되고 I. M. Siomash에 의해 상세히 기술되어있다. 많은 수술 클리닉에서 염증이있는 복부의 징후를 예비 결정하기 위해이 증상을 채택했습니다.

사용 방법

손가락이 손바닥 방향으로 약간 구부리고너클이 연구 영역을 가볍게 누릅니다. 이 행동을 한 후 얼마 동안 압력의 고통을 덜어주기 위해 아무 것도하지 않습니다. 그 후 환자의 기침 충격 증상을 검사합니다. 그는 기침을 재현하도록 제안 받았고, 수술 후에 압력 영역에 통증이 있으면 복막 내부에 염증 과정이 있음을 나타냅니다.

작동 원리

기침 경련의 급격한 감소복막과 횡격막은 간 및 하부 장기의 표면으로 밀기를 전달합니다. 동작은 노출되고 채워진 창자이며 움직임을 전달합니다. 움직일 때 하나 또는 다른 병이있는 장기가 손으로 눌러 진 영역을 만날 때 통증의 감각이 나타납니다. 염증 과정이 복막에 영향을 미친다면 통증 감각은 복부 내압을 증가시키면서 내부 층의 흔들림으로 나타난다.

이 연구의 저자는 A.S. Cheremskaya는 기침 증후군이 맹장염에 미치는 영향을 설명합니다. 충수의 염증이있는 경우 환자가 기침을하면 장골 부위의 통증이 지속적으로 느껴집니다. 이 효과의 효과는 복막염과 탈장의 기침과는 다소 다릅니다.

탈장 식별 방법

확산 성 급성 복막 투석 증후군만성 질환은 기침시 다른 감각을 일으 킵니다. 환자가 통증을 지연 시키려고하는 것처럼 오래된 맹장은 간헐적 인 호흡으로 반응합니다. 급성기는 견딜 수없는 고통이 특징입니다. 증상 기침의 충격에 따라 복막염이 여러 단계로 나타납니다.

복막염, 헤르니아 및 맹장염 외에도증상은 다른 복부 기관의 급성 및 만성 질환에서 나타납니다. 기침의 통증은 담낭의 염증, 위궤양, 장 폐쇄 등의 경우에 발생합니다. 따라서 기침의 증상은 초기 단계에서 많은 질병을 밝힐 수 있다는 점에서 다른 연구와 다릅니다.

탈장과 그 종류

인체 불룩 함을 획득 할 수 있음선천성. 두 번째 옵션은 신생아입니다. 이 질환은 태아 발달 과정에서 비정상적으로 형성된 복막으로 인해 발생합니다. 획득 된 내부 장기의 돌출은 환자의 삶의 과정에서 나타나며 세 가지 유형으로 나뉩니다.

복압

  • 복벽의 약화 된 근육과;
  • 중요한 스포츠 또는 작업량으로 인해;
  • 이전 수술이있을 경우 복막의 완전성을 위반하여 발생하는 외상 후; 이 레이저는 기존의 수술기구에 비해 이점을 가지고 있습니다.

내부 탈장은 흉강 또는 복부에 있습니다. 장기의 외부 돌출은 다음 위치에 있습니다.

  • 사타구니 지역;
  • 허벅지 안쪽이나 바깥 쪽에서;
  • 요추 천골에;
  • 회음부와 골반의 위치;
  • 몸의 앞면 (흰 선의 헤르 니아);
  • 신체 부위에서 수술 후 상처 부위에.

인간 탈장은 재발 성으로 분류되며,복잡하거나 복잡하지는 않습니다 (올바르게 할 수있는 능력이 있음). 첫 번째 유형은 돌출을 포함하며 수술 후 끊임없이 다시 나타납니다.

탈장의 증상

초기 단계는 부종으로 발생합니다.둥근 모양은 부드러운 감촉을 가지고 있으며, 환자 자신은 약간의 압박으로 부드럽게 감을 수 있습니다. 이 장소에서 복막의 표면에 세팅 된 후, 입구의 문은 복벽의 슬릿 또는 둥근 결함으로 튀어 나온 것처럼 보입니다.

씰의 치수는 2에서 3까지 다양합니다.밀리미터에서 수십 센티미터. 장 벽이나 몸의 일부가 반월판에 포획되면 내용물을 통과 할 때 독특한 소리가 들립니다. 부진한 탈장 증상에는 변비, 메스꺼움, 속쓰림, 팽만 해짐, 무거움, 배뇨 장애 등이 있습니다.

탈장의 경우 다음과 같은 증상이 특징 인 탈장 제거가 권장됩니다.

  • 몸무게를 들어 올리거나, 육체적 인 노력, 창자의 비우기, 드물게 침해가 일어난 후에 갑자기 날카로운 통증이있을 수 있습니다.
  • 어떤 시점에서 환자는 이전처럼 압박 수준을 높일 수 없으며 힘들고 고통 스럽습니다.
  • 이전의 증상들과 함께, 구토적인 욕망과 변비가 관찰됩니다.

헤르니아의 원인

모든 이유는 조건부 처분 및 충격으로 나뉩니다. 첫 번째 그룹은 다음과 같은 이유로 구성됩니다.

  • 선천성 기형 및 복부 벽의 비정상적인 발달;
  • 어떤 이유로, 복부의 자연 약점 (대퇴 및 사타구니 링, 배꼽)의 확장;
  • 나이의 변화 또는 유기체의 고갈로 인하여 스트레칭에 대한 직물의 저항 감소;
  • 복부에 외상 후 약한 부위가 있거나 수술이 있으면 레이저가이 부위에서 가장 안전한 절개를합니다.

다음 그룹은 조깅 또는 트리거링 요소를 말하며 복강 내부의 압력 증가 원인입니다.

레이저 작동

  • 힘든 일이나 힘있는 스포츠;
  • 빈번한 변비;
  • 만성 기침;
  • 비정상적인 신체 기능으로 인한 복부 장기의 내부 팽창;
  • 자만심.

탈장 식별 방법

외과의 사는 hernial 돌출의 존재를 진술한다환자를 검사 한 후 환자의 삶에서 상기 결정 및 저크 요인의 존재를 확인한 후. 생활 습관, 수술 및 신체 외상이 고려됩니다. 어떤 구강 기관이 hernial bag에 들어 있는지 알아보기 위해 의사는 도구와 도구를 사용하여 검사를 수행합니다.

복부 장기 및 돌출부의 초음파내부 내용을 고려하고 다른 질병으로 인한 분화를 진단 할 수 있습니다. 엑스레이 방법은 가방과 탈장 게이트의 이미지를 대조하는 데 사용됩니다.

치료 절차 및 수술

치료의 주요 방법은 수술방향. 지지대를 착용하는 것은 나이 관련 변화 또는 불량한 혈액 응고와 같이 수술에 대해 심각한 금기 사항이있는 환자에게 처방됩니다. 돌출부의 제거는 계획에 따라 수행되며, 환자가 수술 준비 중이거나 급성 경우 수술이 급히 수행됩니다. 예기치 않은 그러한 경우의 예로는 견딜 수없는 통증이나 신체 장의 방해로 탈장이 감금됩니다.

수술은 탈장을 여는 것입니다.내용을 검사하십시오. 내부 기관이 손상되지 않았다면, 그들은 설정되고 가방과 게이트는 통과 할 수없는 치수로 봉합됩니다. 게이트 플라스틱은 환자 몸의 조직을 사용하거나 새로운 세대의 합성 물질을 사용하여 만듭니다. 탈장의 재발 위험을 줄이려면 수술 후 의사의 처방을 준수해야합니다.

결론적으로 말하자면, 첫 번째가슴이나 복벽에 돌출 된 증상은 즉시 의사와 상담해야합니다. 탈장을 제거하기위한 외과 적 개입은 어려운 수술이 아니며, 무시 된 돌출과 통증과 관련된 합병증을 피하기가 훨씬 더 어렵습니다.